Les Amis du Numéro Neuf

reservation pour le Stage Webmaster et Webdesign

pour réserver une place au stage completer le formulaire ci dessous.

nom
Adresse
code postal
Email
assurez vous que votre adresse Email est correcte
telephone fixe
téléphone mobile
preciser la date

20 - 24 Novembre 2006

détaillez votre éxperience et votre qualifiquation
methode de payement

euro cheque ou virement international
virement banquaire
PayPal
autre

regime alimentaire
loisirs hobbyes autres informations
comment avez vous connu nos stages